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Marcapasso Definitivo x Provisório: entenda as diferenças e como é feita a cirurgia de implante

Quando o coração começa a bater muito devagar ou apresenta pausas perigosas, ele precisa de suporte elétrico. A diferença entre o marcapasso provisório e o definitivo é a durabilidade e o objetivo clínico.

O Marcapasso Provisório é uma solução de emergência. Ele é usado quando o bloqueio do coração é causado por algo passageiro (como uma intoxicação por remédio ou logo após um infarto). O gerador fica fora do corpo do paciente e o fio-eletrodo entra por uma veia do pescoço (jugular) ou da perna (femoral), sendo retirado assim que o problema se resolve.

O Marcapasso Definitivo é para condições permanentes. O implante é uma cirurgia programada:

  1. Acesso Venoso: Através de uma veia abaixo da clavícula (veia subclávia), o cirurgião introduz os eletrodos ventricular e atrial. 
  2. Fixação: O fio é “parafusado” levemente no interior do coração sob visão de raio-x dinâmico (escopia). 
  3. O Gerador: A bateria de titânio é acomodada em um pequeno espaço (loja) sob a pele.

Diferente do provisório, o definitivo permite que o paciente faça exercícios e tenha uma vida normal, pois o aparelho “sente” as necessidades do corpo e aumenta os batimentos quando você caminha ou corre, conforme a programação do dispositivo. 

O marcapasso definitivo impede novos episódios de Bradicardia (queda da frequência / batidas do coração) que podem causar tonteira ou desmaio (síncope). Porém, não é capaz de controlar as Taquicardias (arritmias de aumento da frequência cardíaca), que devem ser tratadas com medicamentos anti-arrítmicos ou ablação.

As informações acima têm finalidade educativa. Cada pessoa é única e pode precisar de orientações específicas. Se você apresenta sintomas ou deseja um diagnóstico preciso, agende uma consulta.

Dr. Alexandre Zilli
Cirurgião Cardíaco
CRM 114657 | RQE 36079

Fontes:

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